Kresba Alexey Merinov
Teprve do pátku 19. července, jak slibují prognostici, v Moskvě a regionu teploměr klesne z +30 a vedro na nějakou dobu povolí smrtící sevření. Ale dlouhotrvající vyčerpávající vedra (více než tři dny!) už začínají být pro tělo, a to nejen pro kardiaky, nebezpečná. A nejhorší je, že zdravotní potíže se dají oddálit – mohou se objevit po odeznění veder a zdálo by se, že nebezpečí pominulo. MK od kardiologa zjišťoval, jak dlouhotrvající a extrémně vysoké (pro střední pásmo) teploty ovlivňují zdraví lidí, pro které kategorie se mohou stát smrtelnými a jak lze snížit rizika.
Dne 15. července po obědě přišel spásný déšť, i když teploty v příštích dnech stále slibují vysoké. A teprve ve čtvrtek 18. července je „naděje na oslabení dosti otravného a vyčerpávajícího vedra ve středním pásmu“. Šéf předpovědního centra Meteo to oznámil MK. Alexandr Šuvalov. „Naděje se objeví v podobě studené atmosférické fronty, která přinese přeháňky a bouřky ze Smolenska do Nižního Novgorodu,“ řekl expert. „Na konci pracovního týdne a o víkendu očekáváme přes den kolem +25 stupňů – už bude relativně chladno.“ (Mimochodem, Krasnodarský kraj, kam se Rusové v tomto období hrnou na dovolenou, zažije od 16. července novou vlnu veder: asi +40 stupňů.)
Ale Moskvané stále potřebují přežít tyto tři dny. Když teplota venku stoupne na 30°C a trvá déle než tři dny, jak se to děje nyní, i zdravý člověk začne pociťovat nepohodlí.
Samozřejmě, že pravidlo číslo 1 pro snížení rizika pro tělo je naplánovat si svůj denní režim předem tak, aby venčení probíhalo pouze v době neaktivního slunce: tedy před 10:00 a po 18:00. Je však jasné, že toto pravidlo není proveditelné pro každého.
Za prvé, dlouhotrvající vedra jsou nejrizikovější pro pacienty s kardiovaskulárními chorobami, jak mnoho lidí ví. Ale slibuje potíže i zdánlivě zdravým a silným lidem.
„Za prvé, když má člověk dlouhodobě zvýšenou teplotu, přirozeně se u něj zvyšuje pocení a tělo ztrácí důležité elektrolyty (hořčík, draslík), což může způsobit poruchy srdečního rytmu,“ říká kardiolog, profesor fakultní oddělení, řekl MK terapie PF RNRMU pojmenované po. N.I. Pirogova, doktor lékařských věd Alfred Bogdanov. — Na pozadí poruch elektrolytů se mohou objevit různé arytmie, včetně fibrilace síní. Z naší klinické práce vidíme, že v těchto horkých dnech mnoho pacientů s arytmií přiváží sanitky.
Navíc jsou tyto zdravotní problémy klasifikovány jako „zpožděné“: srdeční arytmie se může objevit i po skončení horka.
Druhým nebezpečím pro organismus spojeným s dehydratací v důsledku dlouhého horkého období je hyperkoagulabilita krve (krev se sráží příliš rychle nebo silně, následkem čehož se mohou tvořit sraženiny), a to vede ke vzniku krevních sraženin. Navíc to může postihnout i zdravého člověka. Nejčastěji může trombóza vzniknout v žilách dolních končetin, ale trombotické komplikace mohou postihnout i životně důležité orgány: srdce, mozek, ledviny…
— Jak tato dvě rizika snížit?
— Dodržujte vodně-elektrolytový režim: je vhodné pít nejen vodu, ale neustále nebo alespoň několikrát denně minerální vodu obsahující potřebné soli a stopové prvky. Někteří odborníci radí pít rehydron, ale stále je to droga (na odvodnění), proto doporučuji pít minerálky (Borjomi, Essentuki). A druhým pravidlem je, že pokud máte předepsané léky na ředění krve, pak byste je v horku nikdy neměli přerušovat nebo zapomínat užívat.
Jiní lékaři varují, že doporučení vypít v horkém počasí alespoň 1,5 litru vody není vhodné pro pacienty se srdečním selháním, protože přebytek tekutin může zvýšit objem cirkulující krve a potíže zhoršit. Takoví pacienti se proto musí u svého lékaře informovat, kolik tekutin mohou během horkého období vypít.
Připomeňme, že v takové dny byste se také měli vzdát kávy, silného čaje a alkoholických nápojů a je lepší ze stravy odstranit slaná jídla, uzená jídla a marinády, protože tyto produkty přispívají k dehydrataci.
Třetí riziko pro tělo souvisí s redistribucí krve. V období dlouhotrvajících vysokých teplot se rozšiřují periferní tepny (drobné podkožní tepny), do kterých se přerozděluje krev (začne tam proudit). Nebezpečí zde jsou: za prvé se může vyvinout edém; za druhé, taková redistribuce krve může způsobit takzvaný „steal syndrom“. „Steal syndrom“ je situace, kdy například dojde k výrazné stenóze (zúžení průsvitu) v cévách srdce, v koronárních tepnách, pak se při redistribuci krve tato stenóza zhorší. Jednoduše řečeno, pokud má člověk aterosklerózu srdečních cév, může dojít k nedostatečnému prokrvení cév srdce.
— Takže toto riziko se nevztahuje na zdravé lidi?
— Neexistují zcela zdraví lidé. Poměrně mnoho lidí žije s aterosklerózou a nemá o ní ani ponětí, jelikož se nijak neprojevuje; ale právě dlouhé období tepla může prostřednictvím tohoto mechanismu způsobit záchvat anginy pectoris. Totéž platí pro cévy mozku. Pokud jsou v cévách krku a hlavy aterosklerotické pláty (což si lidé nemusí být vědomi), může to vyvolat přechodné ischemické ataky (akutní cévní mozková příhoda), mrtvici atd. Rizika infarktu a mozkové mrtvice se zvyšují v důsledku dlouhodobého horka, mohou se stát neočekávaně, pokud si člověk například neuvědomuje některé své problémy.
{banner_news_end}
Dalším rizikem pro kardiaky je prudká změna teploty vzduchu a vody – pokud se po důkladném „usmažení“ na slunci ponoříte do studené řeky nebo moře, může to způsobit cévní křeče nebo dokonce infarkt, ale nyní se teplota vodních ploch v Moskvě a Moskevské oblasti (a také v černomořských letoviscích) příliš neliší od teploty vzduchu, takže toto nebezpečí je minimalizováno.
Nikdo ale nezrušil riziko nachlazení, které nastane, pokud se náhle přesunete z rozpálené ulice do chladné místnosti (nebo auta) s klimatizací. Kromě toho může také vyvolat záchvat anginy pectoris. Rozdíl by neměl být větší než 10 stupňů (nebo lépe méně!): to znamená, že nastavíme klimatizaci na +24…25 stupňů. Nemá cenu jej nastavovat na +19, protože v tomto případě dojde k prudkému poklesu. Riziko nachlazení se zvyšuje, pokud sedíte pod chladicí jednotkou zpocenou horkem.
V horkých letních dnech si tedy musí dávat maximální pozor nejen kardiaci, ale i zdraví (navenek) lidé. A pokud se objeví příznaky, které dříve nebyly pozorovány – silná dušnost, únava, otoky, asymetrie otoků nohou, zvýšený nebo zrychlený tep – okamžitě jděte k lékařům.
Všimli jste si chyby? Vyberte jej a stiskněte Ctrl+Enter
